脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指各种脑血管病变所致的脑部血流供应障碍。主要表现为偏瘫、失语、吞咽困难、反应迟钝、头晕、行走不稳等。脑梗死超早期静脉溶栓治疗作为脑梗死的特异性治疗方式，是目前最主要的血流恢复措施。常用药物有阿替普酶、尿激酶及替奈普酶。
68岁的王师傅，1月16日突发右侧肢体无力，外院诊断“急性脑梗死”并进行手术，术后肢体无力明显恢复，生活完全自理。但他没有遵医嘱常规服用药物。1月19日又突发右侧肢体无力加重，且右侧肢体严重瘫痪，伴反应迟钝，言语不能，逐渐出现意识障碍，家属急送市九院急诊科，急诊脑CT未见出血，急诊脑MR提示小脑、脑干多发梗死病灶，且脑MRA提示基底动脉闭塞。
神经内科卒中团队迅速展开救治。术前患者NIHSS评分14分。急诊行基底动脉取栓术+支架植入术，术中取出大量血栓。
术后患者逐渐意识清楚，失语、偏瘫症状逐渐恢复，术后第三天可以下床行走。
基底动脉闭塞所致脑梗死，是一种致命性神经系统疾病，也是临床最严重的脑梗死类型。基底动脉闭塞可以引起脑干和小脑急性坏死，脑干是人类的生命中枢，脑干容易影响呼吸、意识、心跳，脑干病变一般比较严重，是最严重的脑梗死，超早期的静脉溶栓、动脉取栓治疗非常重要，早期的抗血小板治疗也不容忽视。
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