四季度对全院职工进行医德医风考核。我院按照陕西省卫生厅、西安市卫生局下发的《医务人员医德考评实施办法》文件的要求，在总结我院多年来医德医风考评经验的基础上，修定和完善了医德医风考评办法及实施细则。在考核过程中，针对考核指标，实行百分制，细化了考核中加分和减分的标准，确定考核等级，安排好考评步骤，同时加强对考评工作的监督。医德考评纳入医院管理体系，将考核结果与职工个人的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩，并为每位职工建立了医德医风档案。认真坚持医德医风月查房制度，检查结果直接与科室绩效挂钩。对拒收红包和受到表扬的医务人员给予不同程度的加分和表扬，对病人提出的意见，经核查属实的医务人员进行批评教育和处罚。2011年12月，对全院在职、临聘、返聘等1200人开展了医德医风考评工作。考评内容涵盖了七个方面内容，并进行自我、科室和支部评价，将考评结果由医德医风考核机构审核评定后存入个人医德医风考评档案。完善创建省级文明单位的资料及台账，筹备接待工作。严格把关各项招标工作，对病房锅炉设备、有创呼吸机、64排CT、医院信息化建设的招标进行了全过程监督。对渭南、华山卫生所的干部进行了测评。对院115名中层干部考核进行了监督。

　　四季度共向患者发放满意度调查表312份，收回312　份，回收率100%.其中临床科室191份，门诊121份，全院平均满意度93.36住院患者满意度93.9%，门诊患者满意度92.83调查范围涉及医院临床、医技科室及门诊的各窗口部门。组织医德医风查房3次，检查内容：医疗服务与安全、护理服务质量、医患沟通、一日清单、合理收费、合理检查、文明用语、规范医疗行为、挂牌服务、后勤保障、餐饮服务、廉洁行医等方面。在整个调查过程中，患者普遍认为，大多数医护人员服务态度好，对待患者耐心、细致，工作认真负责，病情解释清晰明确，能够及时对患者进行有效的治疗，得到患者的认可，尤其是对病房安装锅炉非常满意，未发现医务人员收受红包现象。

　　主要存在的问题：

　　一、临床服务方面：一日清单有漏发现象；对一日清单上收费项目患者不明白，医务人员没及时向病人解释，个别窗口科室的医务人员服务态度需改善。

　　二、后勤服务和医疗环境方面：餐厅服务质量和服务态度有待提高；个别科室病房及卫生间的环境较差，需要不断完善和管理。