蜜桃忘忧草一区-已满18点从此进入夜来香

近期，蜜桃忘忧草一区儿科接诊了一位发热8天的男宝，患儿1岁3月，病初鼻塞流涕，在当地医院就诊，考虑上呼吸道感染，给予口服退热药及抗感染及对症治疗，宝宝高热不退，体温最高40℃，家长焦急万分，来我院就诊。

入院后医师详细询问病史及查体，发现患儿颈部淋巴结肿大及以下体征：

躯干多形性红斑

球结膜充血，无脓性分泌物

舌乳头突起，呈草莓舌

肛周皮肤发红

手足硬性水肿，掌跖红斑

根据病史及临床表现，考虑川崎病。该病易引起心脏冠脉损害，对患儿健康造成隐患，需在发病10天内静脉注射免疫球蛋白，预防冠状动脉病变的发生。该患儿入院时已发热第9天，即将错过最佳治疗时机，在积极完善相关检查的同时，立即开始给予免疫球蛋白及抗血小板聚集治疗，注射完免疫球蛋白后患儿迅速退热，体温再无反复，心脏彩超检查冠脉无损伤。孩子顺利出院。

什么是川崎病？

川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，病因不明确，以婴幼儿多见，一般预后良好，少数患儿发生冠状动脉损害(多发生于病程第2-4周，也可发生于恢复期)。故经积极治疗，出院后要定期随访，注意监测血小板，于1、3、6个月及1--2年仍应做心电图、心脏彩超及体格检查。

温馨提示：

5岁以下儿童，尤其是婴幼儿，若发热超过5天，要警惕川崎病，需要及时到医院就诊。

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来源：儿科

编辑：宣传科袁铭雪

校对：宣传科孙吉雷

审核：儿科王焱

宣传科魏荣