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今日科普

带您了解不一样的“怦然心动”

生活中当您出现怦然心动的感觉，可能是遇到了真命天子或梦中情人，然而也有可能是发生了房颤。“房颤“（全称心房颤动），顾名思义，心房发生了“颤动”。早在1611年，47岁的莎士比亚写到，“我的身体在颤抖，我的心在疯狂地舞动着，但这并没有引起我的快乐”这段话被医学史认定是对房颤最早的描述。

在介绍房颤之前，我们先来了解一下正常的心脏是怎么跳动的？健康人心脏的跳动是从心脏“司令部”——窦房结开始的，窦房结可自动发出节律整齐的指令(60-100次/分)，指令依次通过心房、房室结传至心室，使整个心脏按顺序规律协调的收缩与舒张，这种正常的心脏节律称为窦性心律。

什么是房颤?

房颤，是最常见的心律失常之一，通俗来说就是心跳不规律了，窦房结这个“司令部”无法控制心房了。心房不按套路出牌，乱发指令，导致心房各部分的心肌各自为王，快速无序的疯狂颤抖，心室率可达到100-160次/分，且节律绝对不整齐。房颤可以是间断发作的，也可以呈慢性病程，总体发病率约为0.4-1.0%，其发病率随年龄增长而增加，80岁以上人群患病率高达8%。

健康指南︳带您了解不一样的“怦然心动”

房颤的症状

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房颤的危害

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房颤的高危人群

房颤如何治疗？

1、药物治疗

主要是恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防房颤的血栓栓塞或卒中并发症。

恢复和维持窦性心律：对于新发房颤或者阵发性房颤患者，在保证患者安全及能耐受的情况下，可使用药物恢复和维持窦性心律。

控制心室率：对于不能恢复窦性心律的房颤病人，应用药物减慢较快的心室率，尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。

抗凝治疗：有效的抗凝治疗是预防和降低房颤相关卒中及血栓栓塞事件发生的关键。

2、非药物治疗

1. 冷冻消融：通过低温球囊对房颤区域心肌进行冷冻破坏，对阵发性房颤效果类似射频消融。

2. 射频消融：通过消融导管对局部心肌加热导致热损伤，临床使用时间较长，可同时进行肺静脉之外的标测消融。

3. 左心耳封堵：通过介入手段置入封堵器将左心房的左心耳封堵，避免血栓形成。主要用于栓塞风险高同时出血高危、口服抗凝药禁忌或效果不佳或不能耐受抗凝药物的患者。因为心房颤动90%血栓发生于左心耳，对于房颤晚期无法根治的患者意义重大。

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来源：心血管病院三科

编辑：宣传科赵梅

校对：宣传科周颖

审核：心血管病院三科金龙

宣传科魏荣